百强诊所医生讲科普系列之—— 中医如何治本？

        主讲医生：西安市莲湖区枣园丰盛园社区卫生服务站医生李焕强

        医生简介：李焕强，丰盛园社区卫生服务站站长、国医大师石学敏院士传承工作室传承人。他中医理论娴熟，临床经验丰富，医技精湛。擅长治疗中医内科各种疑难杂病，对老年病、心血管疾病、脾胃病、不孕不育等有一定临床经验和学术见解。并积极探索学习醒脑开窍针刺法治疗，中风后遗症，半身不遂，颈椎病、腰椎病、各种风湿类风湿。

        现代保健报讯：老百姓常说，“西医治标，中医治本”。那么中医是如何治本的，治本的方法和思路又是什么呢？本文通过浅显的道理、通俗的语言和临床中的医案来阐明这个问题。

        明医理病易治

        生活中，人们受凉后会引起头痛、鼻塞、打喷嚏、流清涕，甚至咽喉疼痛、发烧、咳嗽等一系列感冒症状。治疗时，往往会到药店买一些抗病毒口服液、感冒颗粒、止咳糖浆等，服用后症状很快便会缓解，烧退了，咽喉疼痛轻了，看似感冒治愈了，但会发现茶饭不思、浑身乏力、咳嗽长期不愈等，反而更加苦恼。按理说，像感冒这种常见病，如果正确及时治疗的话，是不会经久不愈的。

        大家都感冒过，但感冒是如何得的呢？大汗淋漓、全身毛孔开泄的情况下受风寒、吹空调，抑或表虚不固，不经意间突然遭到寒邪袭击，此时身体会打一个寒战，然后起一身的鸡皮疙瘩，或者直接就出现了感冒的症状。此时起的鸡皮疙瘩，就是全身的毛孔收缩关闭而隆起的球状物，实际是机体为防御寒邪再进一步深入，而表现出的自我保护反应。也正因为这一身的鸡皮疙瘩，使人体内产生大量的热量，无法通过闭塞的毛孔向外宣泄。而此时热量只有向上从头面部的孔窍眼、耳、口、鼻及前后二阴、大小便向外散热，以维持人体的恒温状态，也就表现出了头晕目赤、鼻腔冒火、耳鸣耳聋、口干口苦、咽喉疼痛、大便干结、小便短赤等“上火”症状。中医治疗往往通过辛温发散的药物由内而外、层层驱邪外出，开闭解表，打开窍道，使人体内、外的通道畅通无阻，感冒将彻底治愈或不治自愈，这就是中医的治本之法。

        辨阴阳治其本

        临床中，有很多病人一进诊室就说：“我头晕头疼、眼干鼻塞、口干口苦、胸胁胀满、腹痛烧心，从上到下几乎都有问题。”患者症状五花八门，病情纷繁复杂，医者无从下手。如果是头痛医头，脚痛医脚，见咳治咳，见痛止痛，恐怕一张方开下来，要好几十味药方可打住，疗效也不一定好。怎么办？辨阴阳，找症状背后的病机，方可事半功倍，药到病除。任何症状都不具备阴阳属性，鼻腔冒火、大便秘结也不一定都是火。症状、人的精气神、气机的升降出入是否正常等综合考虑后才具备阴阳属性，才是辨阴阳的关键所在。若被表象所迷惑，而深陷其中，便不可自拔。而在临床中用真武汤治愈长年的口干口苦，厚朴七物汤治愈即将手术的阑尾炎，乌梅丸治疗高血压、脑梗、糖尿病等等，都是基于人的阴阳状态而疗效显著的医案。

        调气机人安和

        临床中也有一些人消化不好，饮食稍有不慎则胃痛、胃胀、腹中硬满不适、大便秘结等。治疗时，会用一些止痛、消食、导滞、通便的药物。出现这些症状的原因，可以归结为是或寒或热所导致的中焦脾胃升降失司，不能下行疏顺，使水谷停滞于胃肠。就像河道下段出现了淤堵，上游将会出现河水上涨，最终决堤一样，只有针对寒热各自的病机利用相应的药物，疏通河道，调畅气机，或辛开苦降，或釜底抽薪，或舒肝和胃，方是治疗此类病证的根本。

        看整体找规律

        从整体出发，把握患者的整体状态，也许会是另一番景象，也往往能收到意想不到的效果。中医看病，看的不是某一个症状、某一局部，而是站在你面前的这个人。就像我们看一座山，低头盯着一棵树、一块石、一片林，你能说你看到山了吗？而这棵树、这块石、这片林，就是咳嗽、发热、咽痛咽痒、腹痛腹胀等，这整座山才是我们要找的人。

        总之，任何一种疾病，只要我们按照规律辨证，都能找到其对应的治疗办法。因此中医治本，要依规律，明医理，看整体，辨阴阳，调气机，因势利导，审因论治，最终达到阴阳和合、天人合一的境界。